Ficha de socio

Comparte esta entrada:

    Rellene los siguientes campos para hacerse socio de AMPUSASA.

    También deberá hacer un ingreso o transferencia de la cuota anual por un importe de 72€ (SETENTA Y DOS EUROS) en el número de cuenta:

    ‎ES33 2103 2200 1400 3054 0820

    MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACIÓN !!!!

    Nombre y apellidos(requerido)

    D.N.I. (requerido)

    Profesión (requerido)

    Edad (requerido)

    Estado civil (requerido)

    Domicilio (requerido)

    Población (requerido)

    Provincia (requerido)

    Correo electrónico (requerido)

    Teléfono Móvil (requerido)

    Teléfono Fijo

    Recuerde que para que su alta como socio sea efectiva, deberá realizar el ingreso en el número de cuenta facilitado arriba.
    No olvide poner su nombre como ordenante.

    captcha
    CODIGO DE VERIFICACION

    Uso de cookies

    Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información ACEPTAR

    Aviso de cookies